1.1 三種醫學的特點：

大家在大腦里建立一個三維醫學的關聯圖像：臨床醫學，是病床邊、身體內的醫學；預防醫學是身體外、環境的醫學；康復醫學則是關注人的功能、行為和角色的醫學。

急癥診療造就了臨床醫學的經久不衰，傳染病的流行讓預防醫學一度輝煌，老齡化和慢性病讓人人自危，要靠什么醫學保持健康呢？這就是我們今天要分享的康復醫學。

1.2 康復醫學人人需要

需要康復醫療的病人有多少？至少8.6億人

國家衛生計生部門的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》中說：2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%。糖尿病患病率為9.7%。40歲以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。2012年我國6歲及以上居民貧血率為9.7%。根據2013年全國腫瘤登記及死因監測結果分析，我國癌癥發病率為235/10萬。另據新華網2015年12月28日標題報道：全國超1.8億人患精神障礙。

據第六次人口普查結果顯示，18周歲以上人口占總人口的比例是83%。2015年中國人口總數13.6億。《2014年中國經濟形勢分析與預測》中40歲以上的年齡組人口占到61%。這樣測算全國共有高血患者3.43億，糖尿病患者1.31億，有慢阻肺患者0.82億。6歲以上人口約12多億，貧血患者就是1.2億。加上精神障礙患者，共有8.6億人。上述五種慢性病患者人數已經占總人口63.23%。

1.3 康復醫學理念盡人皆知

在探視患者時，為何人人都會說“祝早日康復！”

拿出來做祝福的詞匯，其實都是很難做到的，正是因為很難做到，才有更多的人在努力做。疾病治愈叫痊愈。病字下面丙字換成全字就是痊愈，全好了才是病好了。康復是健康恢復的縮寫詞，健康恢復才算有福。所以幸福是一生的追求，幸福相伴需要終生關注康復、畢生實踐康復。從人人會說祝君早日康復這句話，康復醫學是能比較讓大眾所接受的醫學，也是最難實現其目標的醫學。

1.4 疾病痊愈不代表身體康復

有很多疾病痊愈了，或者手術出院了，好像醫療就結束了。康復其實是比疾病痊愈更長的一個過程。譬如人工流產手術，手術出院僅僅是疾病的開始，康復過程長達數月。人流手術是將一個正常的生殖生理過程突然中斷，手術本身的傷害并不是很大，而這個人為中止對人體的生理和心理損害巨大，這個損害隨著手術的結束而開始，經過一段時間才能停止損傷，而轉向修復。公立醫院的人流大家只看著一個手術，而在現代醫院，大家更愿意把意外懷孕看著是一個疾病。

1.5疾病不能痊愈不代表不能康復

康復包括了身體的康復或功能的康復。很多人有慢性病，但如果他不說、看不到他吃藥，在鍛煉的運動場上，人們很難區分哪些人是為健康促進而鍛煉，哪些人是為康復而鍛煉。一個人康復后可能仍然有身體的疾病，但他的功能、心理和社會適應與健康幾乎差異。這種疾病的狀態與亞健康的狀態人其實沒有不同。疾病不在乎只是多了一個標簽而已。就像國籍授予一樣，慢性病康復的患者是雙重國籍，一個國籍是健康，一個國籍是患者。

1.6康復醫療是健康的隱形文明棍

換句話說健康是需要拐杖的。如果說臨床醫學像人體的雙腳，預防醫學像人的雙手，康復醫學中的心理康復就是我們的心靈之窗、社會適應康復是社會感受器，仿生康復就是平衡外界的拐杖。年輕人或健康人可以沒有它，但一旦有病或者年邁，就離不開它。它可以引領我們健康前行，也能讓我們平衡世界，同時讓我們跟健康人一樣，享受豐富的社會生活。

1.7 健康是一種角色，康復醫學成就健康

生物醫學恢復健康，心理醫學體驗健康，工程醫學打造健康，社會醫學再現健康，管理醫學安排健康，康復醫學最終成就健康。

（本文轉自馬恩祥老師的《康復醫學理念新思考》）