4月，第75屆中國國際醫療器械(春季)博覽會（CMEF）在上海落幕，國內外4000余家廠商云集，多款醫療器械新品發布，引人注目。
會展上最熱門的話題，無非是國產與外資醫療器械企業的挑戰和機會。對于國產醫療器械企業而言，高端制造仍存在技術難點，但政策利好帶來更多創新研發和市場占領的機會；對于外資醫療器械企業而言，技術領先帶來的壟斷優勢和市場紅利正逐漸縮水，尋找新機會才是未來方向。
長期以來，外資醫療器械生產企業把控著中國市場高達70%的高端醫療設備。來自前瞻產業研究院的《2014-2018年中國醫療器械行業市場前瞻與投資預測分析報告》指出，在中國醫用器械領域，約80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、85%的檢驗儀器市場、90%的磁共振設備、90%的心電圖機市場、80%的中高檔監視儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場均被外資企業壟斷。在部分領域，進口設備的覆蓋率甚至可達100%。
為鼓勵國產醫療器械的發展。從2014年以來，中國高層多次提出發展國產醫療器械，《醫療器械監督管理條例》、《創新醫療器械特別審批程序》等一系列政策均明確指出，在招標環節中優先采購國產醫療器械，外資醫療器械企業在中國的發展備受掣肘。
今年3月11日，《國務院辦公廳關于促進醫藥產業健康發展的指導意見》又明確指出，“將加快醫療器械轉型升級作為重點，重點開發多種高性能診療設備以及康復輔助器具中的高端產品。”這被業內視為國產醫療器械進軍高端制造的標志。
全球最大的醫療設備與IT供應商銳珂醫療全球總裁Kevin Hobert接受財新記者專訪，他認為，中國“互聯網+醫療”在加速，高端醫療器械及醫療信息化都存在無限機會和可能，就挑戰而言，中國基層醫療與醫院信息化都需要低成本方案，這需要外資企業有更多的“本土化”能力。另外，中國針對外資醫療企業的政策環境在逐步縮緊，基礎醫療和私立醫院是外資醫療企業的新機會。
銳珂醫療成立于2007年，是位于加拿大多倫多的Onex公司收購伊士曼柯達公司醫療集團后組成的，作為柯達集團的專業創新部門，銳珂醫療與美國多家高校、美國海軍、美國橄欖球大聯盟等都有合作關系。
中國“互聯網+醫療”在加速
財新記者：“互聯網+醫療”正在興起，您如何看待國際互聯網醫療的發展特點？
Kevin：迅猛發展的互聯網醫療產業正在為全球的醫療資源緊缺問題作出巨大的努力。目前全球一半以上的移動醫療服務應用在美國，歐洲約占20%，非洲拉美占12%，亞太地區占4%，美國成為移動醫療健康方面最大的市場。互聯網醫療為美國的醫療改革帶來了極大的活力和動力，并受到醫療保險公司、醫師和病人的認可，已成為美國醫療服務體系中的一個重要組成部分。
財新記者：2015年8月, 銳珂醫療與阿里健康簽署戰略合作協議,雙方將在阿里健康云醫院平臺上搭建影像診斷平臺。您如何看待這樣的合作？
Kevin：是的，我們跟阿里進行了戰略合作，為云醫院平臺上的機構、醫生和患者提供線上、線下同步的服務。便捷、安全地在線訪問醫療影像和放射成像報告，不僅使醫師和專家們能夠更全面、深入地了解每名患者的具體情況，而且可加強臨床協作，讓醫師和專家們能夠做出更好的診斷和治療決策。通過這種全新的服務，專家可以實時的做出診斷和治療決策。同樣，部分患者也無需進入醫療保健機構即可獲得醫療會診服務。這種服務將為醫療保健行業的相關人員提供一種獨特的客戶體驗。我們希望通過與阿里健康的合作，拓展影像資料的互聯網存儲，并在此基礎上進行大數據挖掘和分析。
財新記者：基層醫療是目前各大企業跑馬圈地的戰場。您如何看在基層醫療的合作項目？您認為難點會在哪些環節？
Kevin：我認為，在中國最大的挑戰就是讓更多人享受醫療健康服務，并且覆蓋到中國基層市場。這也是跟發達國家不同的地方之一。在美國，醫療健康行業已經十分成熟了，人們有很多的渠道去獲取影像、實現診療。而在中國，特別是基層地區還需要費盡周折才能享受到高質量的醫療服務。
銳珂與寧夏有合作，主要是通過實施數字化醫療解決方案，提升當地基層醫療機構的水平。此外，在重慶的嘗試，主要是幫助重慶醫科大學第一附屬醫院的醫療集團部署以及區域影像網絡的部署。中國政府一直在開展基層醫療信息化建設，以現代信息化技術解決農村群眾享受高質量醫療服務的空間距離和時間成本問題，并力圖減輕農民的看病負擔。
我們的感受是，地處偏遠的鄉鎮和農村，醫生醫療水平相對不高，自然條件、配套設施也要差，醫療信息化企業要面對的是要解決信息化技術如何在中西部農村這樣的條件下保證診療系統的正常運轉。這些技術看起來并不是太高深，但對于鄉鎮市場而言尤為重要。此外，對于中低端醫療服務端，還需要不斷加強對產品的技術培訓和應用技能提高。
財新記者：作為國際化的醫療信息化提供方，您如何看待中國醫院“信息孤島”問題？在醫療信息化推動過程中，醫院是否會因為成本和利益問題，對此有所顧慮？
Kevin：自新醫改方案實施以來，醫療信息化步入發展快車道，但醫院和醫院之間、醫院內不同的科室之間，資源共享還未真正實現，一個個“信息孤島”嚴重阻礙了醫療服務水平的提高。醫療信息化就是在云計算和大數據等互聯網技術的支持下，將影像管理、移動醫療、患者參與、遠程醫療和信息共享等多種能力整合到一個平臺上，可與電子病歷無縫集成，為臨床診斷提供全方位的綜合的影像和數據訪問及追蹤能力。
從產業布局的角度看，醫療大數據，對于提高管理效率，創新商業模式，讓原本相對穩定的產業格局產生新的增長助力。對于患者來說，在臨床數據基礎上建立的醫療數據服務中心，實現精準醫療和生命周期的健康管理，這是大數據醫療最終的目的。
提供低成本的解決方案，這不僅是一種挑戰，也是解決當地醫療資源、滿足市場需求的一種手段。我們面臨的挑戰就是提供本土化的醫療服務計劃以及能夠給當地人帶來哪些受益。為了在醫院能夠快速推廣，我們也力求在不改變醫院現有流程、現有系統的場景下，能夠整合不同廠家、不同類型的業務系統，實現為同一機構或不同機構提供方便的協同工作流程，以高通用性提高醫療機構的工作效率并幫助客戶實現最大的投資回報。
財新記者：中國被視為全球第三大醫療市場，但最近幾年，中國醫療市場增速開始放緩，中國政府對外資醫療企業的政策限制也增多。您如何看待外資醫療器械企業在中國市場的未來機會？以及必將面臨的挑戰？
Kevin：中國醫療器械市場增長迅速，已成為繼美國和日本之后世界第三大醫療器械市場，同時也成為中外醫療公司競技的舞臺。而且在中國政府“新醫改”的政策背景下，越來越多的本土企業競逐醫療器械行業。
在中國政府的一系列政策扶持下，醫療器械市場逐漸形成了比較濃厚的創新氛圍，資本人才集聚，對于外資醫療器械企業來說，是挑戰，也是一種機遇。整體來看，國內醫療設備行業的發展比較滯后，大多數企業的規模較小，且各自分散。加之在技術、質量、設計等方面相對落后，品牌發展還有很長的路要走。外資醫療器械企業以良好的技術優勢和服務網絡，在高端市場仍然占據主導地位，很多外資企業更多地把目光集中在了中國基礎醫療器械市場。
財新記者：外資醫療企業在中國，將面對“本土化”難題，尤其在基層醫療市場和公立醫院領域，您如何看本土化策略對外資醫療企業的重要性？
Kevin：銳珂醫療在中國市場經歷了一個轉型期，現在，銳珂在華已成功實現了從銷售、制造、研發、運營的中國本土化。在保有高端市場份額的前提下，我們還希望提高中低端市場的占有率，2016年我們也會進入日益擴大的私立醫院市場。
我認為中國的私立醫院和所有公立醫院一樣，都是為客戶提供醫療診斷服務。兩者的功能都是提供醫療服務，但是財政支持方面看，相差比較大，公立醫院是靠政府財政支持的。從發展的角度，私立醫院需要更多和公立醫院一樣的醫療診療器械和設備等。
對我而言，如果我們與客戶擁有很好的背景關系，那將更加有助于公司本土化策略的發展。私人健康服務跟公共醫療還是有很大的區別，所以這是一個新興的市場，我們將會積極參與布局。■
